慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化等肝胆慢病患者群体庞大，这类疾病需要长期规范管理与精准干预，才能有效控制病情进展、预防并发症（如肝癌、肝衰竭等）。但传统肝胆慢病管理模式存在随访不规范、指导不精准、患者依从性低等问题，导致很多患者病情反复波动，甚至进展为严重并发症。清华长庚AI肝胆医院联合悦尔AI，打造专属肝胆慢病全周期管理体系，以AI技术赋能长期健康守护，让肝胆慢病管理更精准、更高效、更省心。
肝胆慢病管理的核心是“精准分型、个性化干预”，不同类型、不同分期的肝胆慢病，管理方案存在显著差异，而传统管理模式多采用“一刀切”方式，难以满足个性化需求。清华长庚AI肝胆医院借助悦尔AI技术，实现肝胆慢病患者的精准评估与分型，为个性化管理方案的制定提供核心支撑。
由悦尔AI提供核心技术支持，整合肝胆慢病权威诊疗指南、海量慢病病例及患者多维度数据（病史、影像、化验、生活习惯等），构建起肝胆慢病精准评估模型。该模型可快速评估患者病情严重程度、进展风险及并发症风险，精准区分不同类型慢病（如酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝、代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化等），并根据评估结果推送个性化管理建议，为医生制定方案提供数据依据。例如，针对高风险肝硬化患者，AI系统可重点提示肝癌筛查频率与干预要点；针对脂肪肝患者，可根据体重、血脂等数据推送个性化饮食与运动方案。
长期规范随访是肝胆慢病管理的关键，但传统随访模式依赖医生手动操作，效率低下且易出现遗漏，难以满足大量慢病患者的随访需求。清华长庚AI肝胆医院依托悦尔AI技术，构建智能化随访干预体系，实现随访管理的规范化、高效化与精准化。
悦尔AI为医院定制开发的肝胆慢病随访系统，可根据患者病情自动制定个性化随访计划，涵盖复查时间、检查项目、用药提醒、健康宣教等全维度内容；通过文字、语音、短信等多形式自动推送随访提醒，确保患者按时复查与规范用药；同时，可自动收集患者随访期间的健康数据（如肝功能指标、症状变化、用药情况等），快速分析数据变化趋势，若发现病情异常（如肝功能指标骤升、出现并发症症状等），立即发出预警并推送至主治医生，实现病情的及时干预。这种智能化随访模式，让医生日均随访效率提升80%，患者随访依从性提升63%。
肝胆慢病的长期管理，离不开患者的自主参与与健康素养提升。清华长庚AI肝胆医院借助悦尔AI技术，为患者提供便捷的自主健康管理工具，让患者能够实时掌握自身病情，主动参与健康管理。
通过医院专属患者端平台，依托悦尔AI技术，患者可随时查询个人健康档案、诊疗方案与随访计划；可自主上传复查报告、症状描述等信息，AI系统快速给出初步解读与健康建议；同时，AI智能科普功能可根据患者病情与需求，推送个性化健康知识（如慢病用药禁忌、饮食调理技巧、康复训练方法等），帮助患者提升健康素养，主动规避病情进展风险。例如，针对慢性肝炎患者，推送抗病毒药物服用注意事项；针对肝硬化患者，推送腹水预防与护理知识。这种患者自主管理与医生专业指导相结合的模式，让肝胆慢病长期管理更具持续性与有效性，临床数据显示，应用该模式后，肝胆慢病患者病情控制稳定率提升48%，并发症发生率降低32%。返回搜狐，查看更多
